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腳腫脹怎麼辦？

水腫現象一般都會出現在四肢末梢，常聽到老人家在天冷時抱怨腳腫、腳硬、活動上特別不靈活，很多罹患慢性病的老年人，更是有長期腿腫的困擾。其實，腿腫不是老年人的專利，同樣的問題亦會發生在青年男女中，當然更是愛美女性的大敵。腿腫的現象與血液循環、水分代謝、內臟疾病皆有關連，是每個人都需關心的問題。

	西醫的觀點
	水腫可區分為很多不同的類型，如站立過久、步行或久坐辦公室者，換言之，這種腿腫是因下肢長時間處於較低的位置，地心引力的關係，使腿足靜脈回流困難而瘀積在靜脈、微血管內，使血管內外壓力增加，部分血液中的水分被擠壓、滲透至血管外的皮下組織間隙，造成暫時性的腿腫。肥胖者腿腫的傾向也很常見，這是因肥胖者皮下脂肪多，腿足外觀就比較粗壯，加上脂肪多，引起體表血管內血液瘀滯，也會形成腿腫，造成虛胖的感覺。需注意的是疾病引起的腿腫，如心臟、腎臟和肝臟等病患者，或器官功能不良，例如心衰竭、心臟肥大、腎病症候群、脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化等等，深部靜脈血栓、淋巴阻塞、血中白蛋白減少等原因都會導致水腫。如何分辨是否為疾病引起的水腫？可以利用手指簡單的按壓來加以辨別－疾病引起的腿腫經按壓後，通常會持續好一段時間，凹痕才會慢慢地回復正常，且皮膚呈兩種型態，一種是縐縐的、很薄，像風乾的橘子皮；另一種是水腫將皮膚撐到飽脹，看起來光亮、平滑，像吹飽的氣球一樣。因此，當出現局部水腫，或是已經漫延全身時，應先去醫院做詳盡的檢查。
	西醫的治療
	一般處理方式除症狀治療外，也會建議勿久站、避免熬夜、重口味飲食等。針對靜脈及淋巴回流來改善水腫。運動、彈性襪壓迫及舉高是最簡單的方法。另外，物理治療也可以減少水腫，其治療的目標是控制淋巴液的產生和改善淋巴回流。
	中醫的觀點
	中醫認為水腫是津液（人體一切正常液體的總稱）分佈失常所致，導致水濕滯留在體內，瘀滯於肌膚，亦即內在調節水份功能無法正常運作。中醫依體質將腿腫分三種類型：1.氣虛水腫型：久坐辦公室常懶洋洋者，因缺少運動，肌肉會顯得較鬆軟，造成虛胖型腿腫；也有可能是過於疲勞造成此類氣腫。2.濕熱腫脹型：很多喜愛運動的人，原本每天皆持之以恆的鍛鍊身體，如登山、跑步、打球等，但後來運動量減少，原本結實的肌肉漸漸鬆弛，慢慢就會出現腿腫浮胖。3.氣滯血瘀型：常要久站者，容易造成下肢靜脈曲張及肌肉酸痛、腫脹。
	中醫的治療
	中醫治療下肢水腫原則以補氣強心，清熱，活血化瘀等方式，達到利水消腫的作用。也有使用針灸治療，針對穴道進行調理。
	順氣的觀點
	這裡所提到的腿腫，並非因為身材體型壯碩或肥胖引起的腿腫，而是體況異常所導致的腫脹。教學中最常見的例子，就是很多糖尿病患者腿部如氣球般腫大，而且腿足的皮膚看起來薄薄亮亮的，摸起來滑滑的，代表末梢神經已經喪失功能；這是糖尿病患者的內臟無法發揮正常功能，無法代謝的毒素、火氣滯留體內，就容易積存於肢體未梢，造成腿腫脹。腿足腫脹的原因是因為火氣、濁氣、毒素的聚積，但不能將所有腿腫皆歸於同一類。腿腫脹的病因很多，亦會隨著病因不同，而產生不同的症狀，所以不能將所有的腿腫皆等同視之。從順氣的觀點將腿腫分為以下三種類型： 1.水腫：腳水腫除了腳本身功能不良外，主要原因來自於內臟調節水分的功能出了問題，身體調節水分的器官主要為腎臟，但脾、腎、心、肺也都參與水分的運輸與代謝，若是這些器官出了問題，必定會使體內多餘水分無法調節，進而引起水腫。另外，身體本身有障礙，如末梢神經萎縮、壞死，或是脊椎變形、肌肉緊硬、肌肉纖維化、關節僵硬等生理結構與功能上的障礙，也會降低水分代謝，造成水腫。 2.類水腫：有些人因工作上的因素，平時需久站或久坐，使得神經過度疲乏、血液循環滯礙，造成腿足負荷過大產生疲憊現象，而引發腿腫脹，我們歸類為類水腫，此乃是外在因素所引起的腿腫。 3.氣腫：和中醫陰陽失調相近，如時常精神不濟、身體燥熱，或者本身已有障礙存在，又不知維修保養，造成人體能量運行受阻，導致內臟容易產生火氣、濁氣，若無法順利將其排除，四肢亦會受到影響而瘀積許多火氣、濁氣，腿足就呈現氣腫。當工作太久，太疲勞時，會感到手掌、腳掌脹得好像香腸一樣，此乃火氣無法排放，導致手、腳氣腫的症狀。另一種是內臟本身的功能不好，譬如肝、腎、腸功能不好，體表肌肉又太僵緊、沒有活性，也容易使體內產生火氣，使得下肢積壓濁氣，讓腿腫腫的。其實人體百分之70是由水組成，必須正常運作及代謝，若末梢神經活性不佳，組織液無法順利回流至淋巴系統，就會產生水腫現象，因此，若你有水腫的症狀，建議您必須注意中樞神經及脊髓的活性，唯有活絡中樞神經，加強末梢循環，才能真正改善水腫問題。其實水腫、氣腫的情況，只要依照腿足釋壓的手法，隨時隨地拍一拍、動一動，不難發現氣腫的現象很快就消失了，同時內臟火氣、濁氣、毒素也會跟著一併排除，一舉數得。

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